Intolérance au lactose - qu'est-ce qui se cache derrière ce terme et que peux-tu faire pour y remédier ?
De nombreuses personnes le savent : après un verre de lait ou de yaourt, l'estomac gronde et se serre. D'autres symptômes désagréables s'ensuivent. Cela pourrait être dû à une intolérance au lactose, également appelée intolérance au sucre de lait. Si une enzyme fait défaut, le lactose n'est pas toléré. Lis dans ce guide les causes possibles d'une intolérance au lactose, les troubles qui l'accompagnent et ce que tu peux faire pour y remédier ou ce à quoi tu dois veiller dans ton alimentation en cas d'intolérance au lactose.
Intolérance au lactose - quels sont les symptômes ?
De plus en plus de personnes souffrent d'une intolérance au lactose. Elle fait partie des intolérances alimentaires les plus fréquentes. Rien qu'en Allemagne, environ 14 millions de personnes vivent avec une intolérance au lactose. Elles ne supportent pas le lactose, de sorte que la consommation de lait ou de produits laitiers entraîne des troubles importants, par exemple
- Douleurs abdominales
- Flatulences
- Nausées
- Sensation de plénitude
- Diarrhée
Les symptômes typiques de l'intolérance au lactose apparaissent généralement entre 30 minutes et quelques heures après la consommation d'aliments contenant du lactose. L'intensité des symptômes varie d'une personne à l'autre et dépend de la teneur en lactose des aliments consommés et du degré de sévérité de l'intolérance au lactose. Une bonne façon d'éliminer les troubles est de ne plus consommer de produits contenant du lactose. Au début, le passage à une alimentation sans lactose est souvent difficile, mais il existe désormais de nombreux produits de substitution.
La limite de tolérance au lactose varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes supportent les aliments contenant peu de lactose, d'autres non. Il existe des comprimés de lactase : En cas d'intolérance au lactose, tu les prends juste avant le repas, ce qui te permet de consommer des produits contenant du lactose.
En outre, des symptômes subtils qui ne sont pas associés à une intolérance au lactose peuvent apparaître, par exemple
- Maux de tête
- Vertiges
- fatigue chronique
- Épuisement
- Problèmes de concentration
- Abattement
Intolérance au lactose - que se passe-t-il dans le corps en cas d'intolérance au lactose ?
La raison des troubles dont souffrent de nombreuses personnes souffrant d'une intolérance au lactose après avoir consommé du lait ou des produits laitiers est la suivante : leur corps n'est pas en mesure de traiter le lactose, un composant du lait. L'enzyme lactase, nécessaire à cet effet, leur fait défaut, car leur corps ne la produit pas ou insuffisamment. L'enzyme digestive a pour mission de scinder le lactose en deux sucres individuels afin que l'intestin soit en mesure de le traiter. Mais cela ne se produit pas chez les personnes souffrant d'une intolérance au lactose. Le lactose n'est pas divisé.
Il arrive dans le gros intestin. C'est là que se trouvent d'innombrables micro-organismes, surtout des bactéries, qui traitent le lactose et produisent, en raison de processus de fermentation, des gaz tels que le méthane, le dioxyde de carbone et l'hydrogène, qui provoquent entre autres les symptômes de l'intolérance au lactose. Ces gaz provoquent ensuite un gonflement de l'abdomen. Il en résulte une flatulence spasmodique importante. Le lactose retient en outre l'eau, de sorte qu'une quantité croissante s'écoule dans le gros intestin. Le côlon se remplit ainsi rapidement, de sorte que les selles deviennent liquides. La décomposition bactérienne de la lactase produit en outre également des acides organiques qui accélèrent les mouvements intestinaux. Il en résulte des diarrhées et des crampes.
Attention ! Une allergie au lait n'est pas une intolérance au lactose !
En cas d'allergie au lait, ce sont les protéines du lait qui posent problème et non le lactose. Il déclenche dans l'organisme des réactions immunitaires qui, si elles sont suffisamment graves, peuvent même mettre la vie en danger. Il ne faut donc pas confondre l'allergie aux protéines du lait et l'intolérance au lactose.
Où trouve-t-on du lactose ? À quoi faut-il faire attention en cas d'intolérance au lactose ?
Le lactose est présent dans de nombreux aliments, en particulier dans le lait : dans 100 millilitres, il représente presque cinq grammes. Que tu boives du lait de vache, de brebis ou de chèvre, c'est toujours le lactose qui est déterminant.
En outre, le lactose se trouve dans de nombreux autres aliments, par exemple
- Fromage
- Fromage blanc
- Beurre
- Yaourt et pudding
- Crème
- Crème glacée
- Plats cuisinés comme la pizza au fromage
Cette substance est même partiellement présente dans le dentifrice et les médicaments.
Différentes formes d'intolérance au lactose - intolérance primaire et secondaire au lactose
Intolérance primaire au lactose
L'intolérance primaire au lactose est congénitale et entraîne une diminution progressive de la production de lactase. La forme primaire, qui est la plus fréquente, est donc d'origine génétique. Très rarement, la carence enzymatique peut se manifester dès l'enfance, les troubles typiques n'apparaissant généralement qu'à l'âge adulte. La raison en est que la production de lactase est encore suffisante pendant l'enfance, alors que le processus diminue régulièrement avec l'âge et que l'intolérance au lactose devient donc de plus en plus importante.
Intolérance secondaire au lactose
L'intolérance secondaire au lactose est due à une lésion de la muqueuse de l'intestin grêle. Elle est favorisée par différentes maladies et d'autres facteurs, par exemple
- Maladie cœliaque : il s'agit d'une maladie inflammatoire de l'intestin déclenchée par une réaction immunitaire erronée de l'organisme au gluten (protéine collante) contenu dans différentes céréales.
- les inflammations chroniques de la muqueuse intestinale comme la maladie de Crohn
- autres maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, dont certaines sont causées par des médicaments
- les infections bactériennes peuvent également favoriser l'intolérance au lactose
- Infections fongiques comme une attaque de candida
- Opérations de la région gastro-intestinale
D'autres facteurs peuvent être à l'origine d'une intolérance secondaire au lactose, par exemple
- autres intolérances comme l'intolérance au fructose
- prise prolongée d'antibiotiques, qui ont une influence très négative sur le milieu intestinal et détruisent la flore intestinale saine
- Les médicaments tels que les cytostatiques, utilisés par exemple comme agents chimiothérapeutiques en cas de cancer, de maladies auto-immunes ou de polyarthrite rhumatoïde, ont également un effet perturbateur sur la santé intestinale.
- Chimiothérapie et radiothérapie
- Abus d'alcool
La muqueuse de l'intestin grêle est capable de se régénérer. C'est pourquoi l'intolérance secondaire au lactose peut s'améliorer à nouveau si la maladie de base a été traitée avec succès.
Comment l'intolérance au lactose peut-elle être diagnostiquée ?
Pour constater une intolérance au lactose, le médecin dispose de différentes possibilités en plus de l'entretien avec le patient, qui fournit souvent déjà de bonnes indications. Parmi les procédés les plus importants, on trouve le test respiratoire à l'hydrogène : Dans ce cas, l'utilisation du lactose par les bactéries produit une très grande quantité d'hydrogène. Celui-ci est expiré par ton corps et est donc utilisé pour diagnostiquer l'intolérance au lactose. Lorsque le lactose n'est pas correctement métabolisé par l'organisme, les bactéries du gros intestin produisent de l'hydrogène qui est libéré dans l'air expiré et peut y être mesuré. En outre, après l'administration régulière de lactose, le taux de glycémie est contrôlé, car il ne change pratiquement pas chez les personnes souffrant d'intolérance au lactose.
Si tu soupçonnes une intolérance au lactose, tiens un journal de tes symptômes. Tu peux aussi essayer de voir si les symptômes disparaissent en suivant un régime sans lactose pendant plusieurs jours. Un échantillon de sang analysé en laboratoire génétique permet de détecter l'intolérance génétique au lactose.
Que peux-tu manger et boire ?
- produits laitiers sans lactose
- Fruits et légumes et jus de fruits et de légumes
- Confiture et miel
- Café et thé
- Riz, pâtes et pommes de terre
- Légumineuses et céréales
- viande non transformée
- Volaille
- Poisson
- Œufs
- Noix
Tu peux consommer sans crainte tous les produits végétaliens. En cas d'intolérance au lactose, tu dois particulièrement veiller à un apport optimal en calcium.
Résumé
L'intolérance au lactose est une intolérance alimentaire très répandue. Elle se manifeste par différents troubles digestifs qui apparaissent après la consommation de produits laitiers. L'organisme n'est pas en mesure de digérer correctement le lactose. La forme primaire est congénitale et l'intolérance secondaire au lactose est acquise au cours de la vie suite à une maladie ou à d'autres facteurs. Lorsque la maladie de base est vaincue, l'intolérance au lactose peut régresser. En principe, tu dois veiller à soulager ton intestin en adoptant une alimentation sans lactose.
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